藥品新政將圍堵天價藥 蘆筍片價格被曝翻十多倍
兩頭圍堵？
“目前，醫(yī)院主要還是靠賣藥養(yǎng)著，在政府補貼沒有加大的情況下，醫(yī)院肯定不會輕易放棄這塊收入。”廣東藥店聯(lián)盟一位發(fā)起人如是點出深圳鼓勵處方外配，但外配并未大規(guī)模出現(xiàn)的原因。
在他看來，《意見》最終以哪些部位的名義發(fā)布相當值得關注，“如果這一由商務部主導的新政，最終主管醫(yī)院的衛(wèi)計委沒有聯(lián)署，那么，在醫(yī)院的執(zhí)行效果會大打折扣?！倍幢惆ㄅ涮孜募趦?nèi)的一系列政策如期出臺，也有業(yè)內(nèi)人士指，對社會零售藥店而言，能否承接大量的醫(yī)院處方單還是一個問題。
“目前，醫(yī)院都在搞信息化，很多處方都是電子處方，患者如何拿到電子處方或許將是一個現(xiàn)實需要解決的問題，此外，這里涉及到報銷的問題，門診處方在醫(yī)院藥店可以享受統(tǒng)籌資金用以報銷部分費用，但目前擁有醫(yī)保資格的社會零售藥店占全體社會零售藥店的比例還較低?！编嵑茲J為，在零售藥店社保系統(tǒng)尚未完全搭建好的情況下，想讓處方外配來掐斷賣藥與醫(yī)生、醫(yī)院的關系，這種新思路仍停留在理論階段。
此外，社會零售藥店要承接醫(yī)院處方必須配備執(zhí)業(yè)藥師，但南都記者近日走訪包括老百姓大藥房在內(nèi)的多個廣州市內(nèi)藥店發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)如今真正配備制藥藥師的社會零售藥店并不多。
按照一家藥店配備一名執(zhí)業(yè)藥師，以國家食藥監(jiān)總局及中國醫(yī)藥物質(zhì)協(xié)會的統(tǒng)計數(shù)據(jù)計算，目前社會零售藥店的執(zhí)業(yè)藥師缺口近超過30萬人。數(shù)據(jù)顯示，目前全國藥店總數(shù)超過42.3萬家，而國家藥監(jiān)局例行新聞發(fā)布會的數(shù)據(jù)稱目前全國通過考試的執(zhí)業(yè)藥師是20多萬人，注冊的執(zhí)業(yè)藥師約8萬人。
至于寄望于通過加強“三控”的方式來擰出藥品流通環(huán)節(jié)價格虛高的“水分”，在業(yè)內(nèi)看來，也待進一步觀察?！啊兑庖姟诽岢龅募訌姵鰪S價管控的舉措，其實在廣東開始試點的藥品價格‘三控’中即已經(jīng)有所涉及，但對制藥企業(yè)而言，不見得是好事，極有可能遭到業(yè)內(nèi)的抵制?！币患也辉妇呙膹V州藥企的負責人說。中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會會長于明德亦一直呼吁放讓市場來調(diào)節(jié)藥價，而非過多的行政管控。
【記者手記】
流通行業(yè)難言利好
作為新醫(yī)改發(fā)布以來醫(yī)藥流通領域最吸引人眼球的配套政策，《意見》一經(jīng)傳出即被資本市場所關注，有分析更是指醫(yī)藥流通行業(yè)中的龍頭企業(yè)有望受益。
市場得出這一預期的邏輯在于，《意見》出臺后，行業(yè)整合將隨之展開，醫(yī)藥流通領域最終將形成少數(shù)流通大企業(yè)占據(jù)主要市場份額的商業(yè)業(yè)態(tài)，這種業(yè)態(tài)或?qū)⒘钺t(yī)藥流通企業(yè)的利潤率得以上升。
商務部此前發(fā)布的《全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011～2015年)》，亦要求“十二五”期間藥品零售連鎖百強企業(yè)年銷售額占藥品零售企業(yè)銷售總額的比例要達到60%以上。
不過，這種分析同樣存在不同看法，藥價虛高主要在中間流通環(huán)節(jié)，這些中間環(huán)節(jié)包括醫(yī)院、醫(yī)生、流通企業(yè)、藥品銷售人員。一旦藥品出廠價實施在線監(jiān)測，而終端方面，醫(yī)院、醫(yī)生與賣藥之間的關系被切斷，受兩頭擠壓的流通行是否能夠真正受益于改革，仍有待觀察。
瑞銀證券此前的報告甚至指，受不利行業(yè)格局等因素的影響，近年來醫(yī)藥流通行業(yè)的毛利率不斷下跌，整個行業(yè)平均凈利潤率不到1%。老百姓大藥房董事長謝子龍此前向外披露的數(shù)據(jù)亦稱，近兩年來藥品零售連鎖百強企業(yè)銷售額比例不升反降，已由35.4%降到34.6%。
南都記者 馬建忠 實習生 陳苑茹
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