反腐、醫(yī)改、社會(huì)保障：在公眾注視下前行
《小康》調(diào)查顯示，今年，腐敗問題、醫(yī)療改革、社會(huì)保障，不僅都進(jìn)入了“中國(guó)全面小康進(jìn)程中最受關(guān)注的十大焦點(diǎn)問題”排行榜，而且關(guān)注度都比去年有所提高。腐敗問題去年排在第三，今年“前行”到第二位；醫(yī)療改革去年排在第四位，今年“前行”到第三位；社會(huì)保障去年排在第七位，今年同樣前進(jìn)了一位，排名第六。
中共十八大后，持續(xù)的反腐風(fēng)暴掀起?！按蜩F還需自身硬”、“堅(jiān)持‘老虎’、‘蒼蠅’一起打”、“信任不能代替監(jiān)督”……這些形象的反腐表達(dá)贏得了民意，更為大快人心的是，反腐動(dòng)了真格，原國(guó)家發(fā)改委副主任劉鐵男、原國(guó)務(wù)院國(guó)資委主任蔣潔敏、原南京市委副書記、市長(zhǎng)季建業(yè)等一批高官落馬，讓公眾看到了中央反腐的決心。此外，公眾參與反腐的途徑更多了，今年9月2日，中央紀(jì)委監(jiān)察部網(wǎng)站正式開通，此后，一些省(區(qū)、市)紀(jì)委、監(jiān)察廳紛紛對(duì)官方網(wǎng)站進(jìn)行改版升級(jí)，這些網(wǎng)站突出反腐舉報(bào)的目的，是讓公眾更方便地參與反腐。
醫(yī)療改革和社會(huì)保障，也和每個(gè)人切身相關(guān)。《小康》調(diào)查顯示，今年公眾對(duì)于就醫(yī)環(huán)境的滿意度比去年有所提升，30.8%的受訪者對(duì)就醫(yī)環(huán)境表示“滿意”，而在去年，對(duì)就醫(yī)環(huán)境表示“滿意”的人僅占比24.6%。在公眾對(duì)于醫(yī)療改革的關(guān)注度方面，今年也比前兩年有所回升。2009年，醫(yī)療改革曾排在“中國(guó)全面小康進(jìn)程中最受關(guān)注的十大焦點(diǎn)問題”排行榜的首位；2010年下降到第三位；2011年則繼續(xù)下降，列第四位；2012年也保持在第四的位次上；今年則回升到第三位。
今年的醫(yī)療改革有何亮點(diǎn)？中國(guó)人民大學(xué)醫(yī)改研究中心主任王虎峰評(píng)價(jià)說(shuō)，“這一年，在人人享有醫(yī)療保障，全民覆蓋方面有了進(jìn)一步的鞏固和加強(qiáng)，有13.4億人被不同的保障項(xiàng)目所覆蓋，公立醫(yī)院改革和縣級(jí)醫(yī)院改革有了較快進(jìn)展，取得了階段性成效?；鶎有l(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)得到進(jìn)一步加強(qiáng)，特別是在基礎(chǔ)建設(shè)和硬件投入上有了明顯改善，與此同時(shí)，我們也看到城鄉(xiāng)居民和參保人的就醫(yī)需求得到進(jìn)一步的釋放，2013年門診量將超過70億，應(yīng)該說(shuō)，居民的醫(yī)療服務(wù)得到了進(jìn)一步的切實(shí)保障?！?/p>
王虎峰認(rèn)為，應(yīng)該看到，在急劇增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求當(dāng)中，到三級(jí)醫(yī)院看病的人數(shù)增速加快，而在基層就醫(yī)的人數(shù)增速較緩，導(dǎo)致了新的條件下的就醫(yī)問題，也就是老百姓說(shuō)的“到大醫(yī)院掛專家號(hào)難”，另外，一些重大疾病雖然有了一定的保障，但總體來(lái)看，醫(yī)療負(fù)擔(dān)偏重，因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象依然存在。王虎峰透露說(shuō)，“針對(duì)這些情況，下一階段的重點(diǎn)工作將是著力研究解決優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)體系，建立以合理分診和轉(zhuǎn)診為核心的連續(xù)醫(yī)療服務(wù)制度，讓患者看病既省心又省錢?！?/p>
同反腐、醫(yī)療改革一樣，社會(huì)保障也在公眾的注視下不斷前行，《小康》調(diào)查顯示，今年公眾對(duì)于所享受的社會(huì)保障的滿意度比去年有所提高，33.4%的受訪者表示對(duì)享受的社會(huì)保障感到“滿意”，比去年提高了7.8個(gè)百分點(diǎn)。
而《決定》更是對(duì)未來(lái)中國(guó)的社保改革路線圖進(jìn)行了規(guī)劃?！稕Q定》指出，建立更加公平可持續(xù)的社會(huì)保障制度。提出堅(jiān)持社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，推進(jìn)機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革，整合城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度、基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，推進(jìn)城鄉(xiāng)最低生活保障制度統(tǒng)籌發(fā)展等舉措，進(jìn)一步提振了公眾對(duì)于社會(huì)保障的信心。
過半受訪者錢包更鼓了
全年消費(fèi)指數(shù)最為給力
“2013中國(guó)綜合小康指數(shù)”調(diào)查采用了基于實(shí)名制的NetTouch網(wǎng)絡(luò)調(diào)研方法，為保證樣本的代表性，此次調(diào)查樣本框的確定兼顧性別、年齡段、受教育程度、職業(yè)、收入等分布，調(diào)查置信度水平在95%以上，可將估計(jì)誤差控制在3.2%。
中國(guó)綜合小康指數(shù)的測(cè)評(píng)指標(biāo)涉及經(jīng)濟(jì)建設(shè)、社會(huì)建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)和生態(tài)文明建設(shè)五大方面，與上年度相比，本年度提升最大的是社會(huì)建設(shè)。
過半受訪者反映，今年的收入比去年有了小幅增加，個(gè)人及家庭的消費(fèi)水平比去年有了小幅提高。多數(shù)受訪者對(duì)住房條件、交通出行狀況、社會(huì)治安狀況、工作環(huán)境、自己及家人的健康狀況、自己及家人的受教育條件、社會(huì)和諧程度、文化生活狀況感到“比較滿意”，對(duì)就醫(yī)環(huán)境、所享受的社會(huì)保障情況評(píng)價(jià)“一般”，對(duì)食品安全狀況則感到“不太滿意”。
在2013年由關(guān)系中國(guó)百姓生活的全面小康11個(gè)關(guān)鍵詞組成的小康指數(shù)中，80分以上的由去年的一項(xiàng)變?yōu)榱私衲甑膬身?xiàng)，消費(fèi)小康指數(shù)以80.9分列第一，闖入了“80分大關(guān)”，去年排在首位的幸福小康指數(shù)今年則屈居第二，為80.3分；得分在70至80之間的共有七項(xiàng)，分?jǐn)?shù)從高到低依次是生命小康指數(shù)(79.1分)、飲食小康指數(shù)(78.9分)、公共服務(wù)小康指數(shù)和平安小康指數(shù)(均為75.2分)、居住小康指數(shù)(73.6分)、休閑小康指數(shù)(72.8分)和教育小康指數(shù)(70.5分)；排在最后兩位的分別是生態(tài)小康指數(shù)(69.1分)和信用小康指數(shù)(66.7分)。
在“中國(guó)全面小康進(jìn)程中最受關(guān)注的十大焦點(diǎn)問題”之外，中國(guó)公眾對(duì)于社會(huì)道德風(fēng)氣、教育改革、社會(huì)治安、就業(yè)問題、疾病控制與公共衛(wèi)生、社會(huì)信用、戶籍制度改革、民主法治、投資理財(cái)、安全生產(chǎn)和重大事故等問題的關(guān)注度也比較高。公眾普遍認(rèn)為，為確保到2020年實(shí)現(xiàn)全面建成小康社會(huì)的宏偉目標(biāo)，今后國(guó)家還應(yīng)該在以下五個(gè)方面著力：加快經(jīng)濟(jì)建設(shè)、促進(jìn)區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展、切實(shí)改善民生、優(yōu)先發(fā)展教育、改善生態(tài)環(huán)境。
(感謝國(guó)家統(tǒng)計(jì)局統(tǒng)計(jì)科學(xué)研究所研究室主任呂慶喆提供的支持。清華大學(xué)媒介調(diào)查實(shí)驗(yàn)室研究員王知凡，《小康》記者尤蕾、譚暢對(duì)本文亦有貢獻(xiàn))
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