發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，可電話投訴
在新聞通氣會(huì)上，省醫(yī)保中心公布了投訴舉報(bào)電話：0371-65742316。如果患者遇到推諉等情況，可打上述電話進(jìn)行投訴。
省醫(yī)保中心工作人員介紹，雖然個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)出現(xiàn)推諉患者的情況，但整體上，省直醫(yī)保付費(fèi)方式改革運(yùn)行還是比較平穩(wěn)的。
根據(jù)近幾個(gè)月的情況看，改革的效果相當(dāng)明顯，今年2~6月，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的超預(yù)分額率逐月遞減，從2月的63.23%降到6月的11.28%。6月份預(yù)分額度為4478萬(wàn)元，實(shí)際發(fā)生費(fèi)用為4983萬(wàn)元，超額505萬(wàn)元，而在3月份，超額量曾一度達(dá)到2061.8886萬(wàn)元。
展望
我省今后將推行醫(yī)保醫(yī)師資格證
其實(shí)，不光省直醫(yī)保付費(fèi)方式在改，全省已有10個(gè)省轄市進(jìn)行了同樣的改革。工作人員透露，2013年1月1日起，全省18個(gè)省轄市將全部進(jìn)行醫(yī)保付費(fèi)制度改革，范圍包括城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。
工作人員還透露，為更加精確地監(jiān)管醫(yī)務(wù)人員行醫(yī)，我省今后還將推行醫(yī)保醫(yī)師資格證，建立醫(yī)保醫(yī)師庫(kù)。
“醫(yī)保醫(yī)師資格證和駕照一樣，如果醫(yī)務(wù)人員有違規(guī)醫(yī)療服務(wù)行為，就將被扣分?！惫ぷ魅藛T介紹，這樣是為了規(guī)范合理用藥，目前我省濮陽(yáng)已經(jīng)在實(shí)行。
根據(jù)濮陽(yáng)市醫(yī)保中心與醫(yī)保醫(yī)師簽訂的相關(guān)協(xié)議，協(xié)議期內(nèi)，每名醫(yī)保醫(yī)師起始分均為12分。協(xié)議期內(nèi)違規(guī)累計(jì)扣分6分，給予書(shū)面告知提醒；累計(jì)扣分達(dá)到9分，暫停該醫(yī)師6個(gè)月的醫(yī)保服務(wù)資格；累計(jì)扣12分，與該醫(yī)師終止醫(yī)保醫(yī)師協(xié)議。兩次被取消醫(yī)保醫(yī)師資格的，永久性被取消醫(yī)保醫(yī)師資格。
省醫(yī)保中心工作人員稱，將來(lái)基本上每個(gè)醫(yī)生都應(yīng)該考醫(yī)保醫(yī)師資格證，“因?yàn)椤襻t(yī)?！瘜?shí)現(xiàn)后，沒(méi)這個(gè)證就沒(méi)法工作。但考試難度不大，不會(huì)加重醫(yī)生的負(fù)擔(dān)?！?/p>
記者昨天經(jīng)查詢獲悉，濮陽(yáng)市醫(yī)保中心的相關(guān)考試內(nèi)容為：醫(yī)療保險(xiǎn)政策、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議、“三大”目錄、經(jīng)辦業(yè)務(wù)流程等。
相關(guān)鏈接
什么是醫(yī)?？傤~預(yù)付制？
醫(yī)?？傤~預(yù)付制是醫(yī)保部門在對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)估后，計(jì)算出人均醫(yī)療費(fèi)用，按此費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)向醫(yī)院預(yù)付定額的醫(yī)療費(fèi)，如果實(shí)際發(fā)生費(fèi)用超支，超支部分由醫(yī)院自己承擔(dān)。
這項(xiàng)制度為歐美各國(guó)和我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)所采用，對(duì)控制醫(yī)療費(fèi)用有良好效果。（河南商報(bào)記者 楊慧?。?/p>
相關(guān)新聞
更多>>
娛樂(lè)圈男神女神當(dāng)?shù)溃瑐€(gè)個(gè)生的個(gè)唇紅齒白傾國(guó)傾城...
五月影市作為暑期檔頭一炮，其中隱藏著幾枚重磅炸彈等...
