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養(yǎng)兒防老觀念大量存在
有數(shù)據(jù)表明,在我國300多萬名入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人中,生活完全不能自理的老人僅有25萬左右,而全國失能老人總數(shù)在1100萬人以上。也就是說,失能老人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的比例并不高,而這部分老人更需要入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
雖然年老身體不好, 家住青山區(qū)的李大爺坦言一點都不愿去養(yǎng)老院,“我在這里住了幾十年,左鄰右舍鄰居熟,每天早上打打拳,下午和牌友打幾圈牌,給孩子們買菜做飯,我有孩子去養(yǎng)老院干什么?”而王女士也坦言:“送老人去養(yǎng)老院想都沒想過,自己有兒有女,送那里(養(yǎng)老院)做什么?!蓖跖空f,去養(yǎng)老院養(yǎng)老,一方面本身家中收入不高,進(jìn)不了條件好的公立養(yǎng)老院;而進(jìn)養(yǎng)老院養(yǎng)老,醫(yī)療條件不好不說,還會被熟人笑話“有兒有女還進(jìn)養(yǎng)老院”,自己和孩子們都“丟不起那個人”。像李大爺、王女士這樣的想法和觀念在當(dāng)下大量存在。
在講究孝道的中國,養(yǎng)兒防老的觀念一定程度上阻礙了子女送年邁父母進(jìn)養(yǎng)老院。在一些老人和子女心目中,敬老院、福利院、養(yǎng)老院這些機(jī)構(gòu)是“五保戶”等無依無靠的人群才去的地方,而一些媒體對護(hù)理人員打罵老人的報道,也更加助長了人們認(rèn)為進(jìn)養(yǎng)老院“丟臉”的誤解和抵觸情況。
有媒體調(diào)查,重慶、黑龍江、河南、廣東和寧夏5個省份里,有意愿進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人均不足10%。即使生活和醫(yī)療條件都很好、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收費標(biāo)準(zhǔn)也合理,在北京有意愿進(jìn)入養(yǎng)老院的老人也只有20%。
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四大瓶頸“扼住”養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)
2011年末,我國大陸有65歲及以上老人1.23億,約占總?cè)丝诘?.1%。預(yù)計到2015年,老年人口將達(dá)到2.21億, 2020年達(dá)到2.43億。我國預(yù)計將在2026年至2027年進(jìn)入老齡社會。
一方面巨大的市場需求、積極的政策引導(dǎo)和鼓勵,本應(yīng)促成民間資本風(fēng)起云涌地參與社會養(yǎng)老體系建設(shè),另一方面的實際情況卻不盡如人意。
有媒體記者采訪調(diào)查,當(dāng)前有四大瓶頸阻礙了民資進(jìn)入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的熱情。首先,民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展政策難以落實。根據(jù)國家有關(guān)政策,民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在經(jīng)辦的過程中應(yīng)當(dāng)可以享受到土地、稅收、用水、用電等一系列優(yōu)惠扶持政策,但在實踐中,這些政策在地方落實起來非常難。
其次,公共養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)與市場化養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)在市場定位方面存在交叉,容易形成不公平競爭。一些地方政府新建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開始出現(xiàn)“高檔化”趨勢,這不僅使各級政府的財政包袱越來越沉,而且扭曲了養(yǎng)老市場的價格體系,造成養(yǎng)老市場不公平競爭,擠壓民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。而真正需要由公共服務(wù)機(jī)構(gòu)提供基本保障的貧困老人反倒只能選擇低收費、低檔次的民辦養(yǎng)老院。
第三,養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的經(jīng)營性質(zhì)劃分與政策扶持仍不清晰。社會化養(yǎng)老服務(wù)的概念已經(jīng)提出10年,但目前在管理和市場定位上尚不能明確界定“營利性”與“非營利性”的機(jī)構(gòu)性質(zhì)和管理規(guī)范,造成民間資本進(jìn)入該領(lǐng)域顧慮重重。
第四,涉業(yè)民資的融資難。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)營利潤低、投資回收期長,需要長期的低成本融資支持,發(fā)達(dá)國家通常可以為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投資者提供10年以上、利率在5%左右的長期貸款。但國內(nèi)即使在上海,中標(biāo)的養(yǎng)老社會組織一般也只能得到政府20%—30%的啟動資金,許多機(jī)構(gòu)仍無力承擔(dān)后續(xù)發(fā)展成本。
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